• Izdanje: Potvrdi
Čitaoci reporteri

ČITAOCI REPORTERI

Videli ste nešto zanimljivo?

Ubacite video ili foto

Možete da ubacite do 3 fotografije ili videa. Ne sme biti više od 25 MB.

Poruka uspešno poslata

Hvala što ste poslali vest.

Dodatno
Izdanje: Potvrdi

Ukucajte željeni termin u pretragu i pritisnite ENTER

Zdravlje

Lupus: Simptomi, lečenje, zašto se dobija

Autor mondo.rs
Autor mondo.rs

Sistemski eritemski lupus je hronična autoimuna bolest vezivnog tkiva koja napada različite organe u telu kao što su koža, zglobovi, krv, bubrezi, zato je i naziv sistemski.

Izvor: Guliver/Getty Images/SARINYAPINNGAM

"Pojava ovog oboljenja je posledica poremećaja u imunskom sistemu, koji umesto da štiti telo od virusa i bakterija napada sopstvena tkiva u organizmu", kaže za "Večernje novosti" profesorka doktorka Aleksandra Perić Popadić, zamenica direktora Klinike za alergologiju i imunologiju Kliničkog centra Srbije.

Faktori za nastanak ove bolesti su mnogobrojni, a istraživanja pokazuju da oboli jedna od 2.000 osoba. Lupus se uglavnom javlja kod mladih žena koje čak od šest do 10 puta češće obolevaju nego muškarci.

Kako dolazi do pojave lupusa? Šta uzrokuje njegovu pojavu, genetski faktor ili okolina i način života?

Da bi došlo do pojave bolesti, neophodno je da se steknu uslovi, a to je udruživanje ili kombinacija više unutrašnjih i spoljašnjih faktora kao što su: nasleđe tj. prisustvo određene genetske konstitucije, uz postojanje hormonske nestabilnosti, virusne i bakterijske infekcije, izlaganje određenim lekovima, izlaganje sunčevoj svetlosti. Suština je da dolazi do stvaranja antitela koja greškom napadaju zdrave organe i tkiva, antigene domaćina, prouzrokujući hronično imunološki posredovano zapaljenje i posledično oštećenje. Međutim, kao i u slučaju drugih autoimunih oboljenja, tačan uzrok nastanka sistemskog eritemskog lupusa nije poznat.

Trudnoća je moguća, ali...

Trudnoća kod bolesnica sa lupusom nosi veliki rizik od nastanak zdravstvenih komplikacija tokom trudnoće, ali i kod trudnice i njenog novorođenčeta. Međutim, u praksi je bilo žena koje su iznele zdravu trudnoću do kraja, uz prethodnu procenu rizika i konstantno savetovanje i praćenje nadležnog imunologa i ginekologa.

Koji simptomi prate pojavu lupusa?

Simptomi lupusa mogu biti različiti. Ne postoje dva ista slučaja sa identičnim kliničkim znacima bolesti, već postoji širok spektar simptoma. Pojava povišene telesne temperature, osipa - naročito nakon izlaganja suncu, bolovi u zglobovima, malaksalost, gubitak telesne težine, umor, ukazuju na to da bi pacijent trebalo da obavi ispitivanja na sistemski eritemski lupus. U nekim slučajevim pacijenti se, takođe, žale na bolove u mišićima, uvećanje limfnih čvorova, a kod nekih se pojava lupusa manifestuje i crvenilom u vidu leptira koji se javlja simetrično na gornjim polovinama obraza i grebenu nosa. Pored lica, crvenilo se može pojaviti na šakama, dekolteu, stopalima.

U kojoj meri tegobe koje uzrokuje lupus utiču na svakodnevni život?

Kvalitet života bolesnika sa lupusom može biti narušen u zavisnosti od forme i težine bolesti. Bolovi u zglobovima, mišićima, umor i druge tegobe svakako ometaju svakodnevni život bolesnika. Međutim, ukoliko je bolest u remisiji odnosno u mirnoj fazi, pacijent gotovo normalno može da se bavi umerenim fizičkim aktivnostima.

Koje vrste lupusa postoje?

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Lupus eritematodes ili sistemski lupus je sistemska zahvaćenost tkiva i organa, i mnogo je teža forma lupusa od ostalih kožnih formi. Najčešće napada kožu i zglobove ali i krvne ćelije, srce, pluća, bubrege. Zatim postoji diskoidni eritemski lupus, ili kožni oblik lupusa koji je ograničen na predeo kože. Odlikuje se osipom koji se pojavljuje na licu, vratu i koži glave. Lekovima izazvan ili medikamentozni eritemski lupus nastaje nakon izlaganja organizma određenim lekovima kao što su na primer, oni za lečenje povišenog krvnog pritiska i srčane aritmije, ali može nastati i zbog mnogih drugi medikamenata. Njegovi simptomi su slični onima u sistemskom eritemskom lupusu, ali se oni nakon prestanka uzimanja lekova povlače. I na kraju u nekim slučajevima javlja se neonatalni, ili lupus kod novorođene dece, ali je on veoma redak. On nastaje kada majka produkuje autoantitela na sopstveni plod, pa nerođeno dete i novorođenče može imati osip kože, a nekada se mogu javiti i komplikacije na srcu i poremećaj u broju krvnih zrnaca.

U kojim godinama se javlja

U većini slučajeva lupus se razvije u periodu između 15. i 44. godine, a statistike pokazuju da se kod oko 15 odsto pacijenata bolest pojavi do 18. godine života. Od lupusa žene češće obolevaju nego muškarci, i to u odnosu devet prema jedan.

Koji se lekovi koriste za ublažavanje simptoma?

Terapija sistemskog eritemskog lupusa zavisi od aktivnosti bolesti i od toga koji je organski sistem pogođen. Terapija lekovima podrazumeva davanje glikokortikoida kao prvog terapijskog pristupa, zatim rano uvođenje ciklofosfamida ukoloko se radi o oštećenjima bubrega i CNS-a, kao i drugih cititoksičnih lekova (azatioprin, mikofenolat, mofetil). U početnim ili blažim slučajevima daju se i nesteroidni anitiinflamacioni lekovi, a nezaobilazni su i antimalarici. U novije vreme koriste se biološka terapija monoklonskim antitelima. Prilikom lečenja vodi se računa i o fotoprotekciji, tj. pacijentima se savetuje izbegavanje sunčeve svetlosti i korišćenje zaštitnih krema za kožu. Od velike je važnosti da oni vode računa i pravilnom režimu života. To podrazumeva prevenciju infekcija, pravilno izbalansiranu ishranu kao i bavljenje umerenom fizičkom aktivnošću.

Koliko teško se dijagnostikuje ova bolest?

Postojanje određene simptomatologije kao i prisustvo određenih kliničkih znakova mogu postaviti sumnju da se radi o nekoj od autoimunih bolesti vezivnog tkiva, ili lupusu, pa odgovarajuće testiranje u tom pravcu može dovesti do ispravne dijagnoze. Najvažnije je misliti na mogućnost postojanja takvih oboljenja i samim tim dijagnoza ne bi trebalo da predstavlja problem.

Koliki je očekivani životni vek osoba sa ovom bolešću?

Poslednjih godina je preživljavanje i prognoza bolesnika sa lupusom značajno poboljšana zbog brže i bolje dijagnostike kao i modernog načina lečenja svim dostupnim lekovima. Životni vek pre svega zavisi od forme bolesti, ali više od 90 odsto obolelih živi duže od 10 godina. Najčešći uzroci koji dovode do ranije smrti su: bubrežna insuficijencija, infekcije, neke manifestacije lupusa centralnog nervnog sistema, a naročito cerebrovaskularna krvarenja.

Kako izgleda testiranje na lupus?

Dijagnoza lupusa zasniva se na proceni subjektivnih simptoma, objektivnih znakova i rezultata testova. Rade se standardne analize krvi i mokraće, zatim biohemijske analize i imunološki testovi. Takođe kod nekih pacijenta se radi i biopsija kože i bubrega, EKG, ispitivanje plućne funkcije,EEG, radiografija i ultrasonografija pluća, srca i abdomena.

Da li osobe sa genetskim predispozicijama za dobijanje lupusa mogu da spreče njegov nastanak?

Da bi došlo do nastanka lupusa, neophodna je kombinacija genetske predispozicije i faktora spoljašnje sredine kao što su infekcije, virusi, lekovi, UV zračenje, hormonski status. Na neke od ovih činilaca se ne može uticati, pa je teško reći kada i koja kombinacija uticaja može dovesti do nastanka bolesti, jer je problem multifaktorijalan i individualan.

Najnovije i najzanimljivije vesti iz sveta zabave, kulture, muzike, filma, lifestyle, putovanja i seksualnosti pratite na našoj Facebook stranici - MONDO Zabava, kao i na Twitteru @Mondo_zabava.

Tagovi

Komentari 2

Komentar je uspešno poslat.

Slanje komentara nije uspelo.

Nevalidna CAPTCHA

Sanja

Dodala bih da lupus moze da bude smrtonosan. Moja rodjaka je umrla od lupusnog nefririsa u 23-oj godini zivota, a bolest joj je dijagnostifikovana 5 godina ranije. Nakon hemoterapije, kod nje je vise od 4 godine bolest bila u remisiji. Kada je postavljena dijagnoza, prognoza prezivljavanja je i bila samo 5 godina, zato sto je u pitanju bio najtezi oblik lupusa i zato sto se bolest javila rano, pre 20-e godine zivota.

Dr House

It's never lupus

special-image

PRODAVNICA

TAMPON ZONA

HOROSKOP

Odličan vođa i organizator, s tim što nije uvek spreman da vidi sopstvene greške. Misli da sve radi najbolje. Ugled...

Vredna i odgovorna osoba, ništa ne ostavlja za sutra. Bik je uvek spreman da sasluša mišljenje kolega i nadređenih,...

Blizanac ima dva lica: svetu pokazuje lepše, naglas govori ono što drugi žele da čuju, dok je u glavi i srcu,...

Naizgled hiroviti, a zapravo posvećeni i studiozni u svemu što rade. Dobro procenjuju druge ljude, pa ako Vas ne...

Device su sklone perfekcionizmu u svemu. Vole da je sve na svom mestu, da sve ide po planu, ne podnose haos i...

Vaga, kao jedini predmet u Zodijaku, meri sve što može, ali im je najbitniji balans, sklad, mir u kući. Ne...

Kontradiktorni su u svemu. Život i vole i mrze. Nemojte im naređivati, osim ako ne želite da ih oterate. Neće vas...

Ono što odlikuje svakog Strelca je smisao za humor. Oni su uvek veseli, zanimljivi, najglasniji u društvu. Imaju...

Jarčevi nikada ne odustaju. Karijeristi. Autoriteti. Oni su dobri organizatori, ali često teški i sebi i drugima....

Neobični, drugačiji, misle da su uvek na vrhu sveta. Impulsivni su, ali dobri prijatelji, pre svega savetnici....

Sanjari, imaju svoj tihi svet. Retko ko ih stvarno poznaje. Uglavnom su religiozni. Znak Ribe je znak noći, snova i...

Lav obožava da bude u centru pažnje. Ne voli kad mu se naređuje, ali ni kada ga pitate za novčano stanje. I ne...

KOLUMNE

MONDO IZDVOJENO

Inicijalizacija u toku...
loader