Fentanil, sintetički opijat koji je već godinama vodeći uzrok smrti povezanih s drogom u Sjedinjenim Američkim Državama, sada sve više uzima maha i u Nemačkoj. U gradu Esenu, sa oko 600.000 stanovnika, pokrenut je projekat prevencije i podrške zavisnicima pod nazivom "so-par", koji pokušava da odgovori na sve veću krizu.
Zanimljivo, i možda simbolično, služba za pomoć zavisnicima u ovom zapadnonemačkom gradu nalazi se upravo u ulici koja se zove Hofnungsštrase (Ulica nade). Za mnoge koji se bore sa zavisnošću, ovo mesto ne predstavlja samo utočište, već i novi početak.
U ovom centru korisnici mogu dobiti besplatan doručak ili kaloričan ručak za simboličnih 1,10 evra, odmoriti se u kafiću, pa čak i prespavati, jer je na raspolaganju 12 kreveta. Tu se nalazi i posebna, sterilna soba u kojoj korisnici pod nadzorom mogu konzumirati heroin ili kokain, bilo šmrkanjem, pušenjem ili injekcijama, što je deo šire strategije smanjenja štete.
Kaspar Štolc, koordinator programa pomoći za preživljavanje u Esenu, koji često radi na terenu, govori za Dojče vele:
"Imamo ženu koja konzumira drogu više od 40 godina, ali i mladića od 25 godina koji je nekada studirao, a sada je već tri godine zavisnik. Sve češće viđamo ljude koji su godinama ubrizgavali heroin, a sada prešli na pušenje kreka."
Posledice su, kaže, poražavajuće:
"Pušenjem kreka ljudi brže propadaju. Upadaju u začarani krug: 15-minutni udar, pa jurnjava za novcem, pa ponovo droga. Nema predaha."
Sobe za konzumaciju droga pomažu preživljavanje
Služba za podršku zavisnicima u Esenu ponekad zabeleži i do 5.000 slučajeva konzumacije droge u roku od tri meseca. Ipak, od kada je 2001. godine otvorena posebna prostorija za bezbednu upotrebu droga, nije zabeležen nijedan smrtni slučaj, s ponosom ističe Kaspar Štolc, koordinator pomoći na terenu.
Uprkos tome, borba za očuvanje života postaje sve teža. Količina kreka (crack) na ulicama naglo raste, a ta supstanca je postala najčešće korišćena ilegalna droga u Nemačkoj. Međutim, stručnjaci upozoravaju da još opasnije supstance već kruže, sintetički opioidi poput fentanila i nitazena, koji se mešaju sa heroinom i često dovode do smrti čak i u mikrodozama veličine zrna soli.
TikTok i "dileri u četu"
Ruben Planert iz organizacije za podršku zavisnicima u Esenu izuzetno je zabrinut zbog novog, zabrinjavajućeg trenda: sve više mladih ljudi konzumira benzodijazepine i opioide uživo na TikToku, dok ih diler „čeka“ u čet sobi.
"Nedavno smo imali slučaj mladića koji je završio u komi pet dana nakon konzumacije fentanila", rekao je Planert za Dojče vele. "Predozirao se i došlo je do zastoja disanja, što jeste moguće i kod čistog heroina, ali je znatno verovatnije uz fentanil."
Dodatni problem predstavlja to što se fentanil uličnim korisnicima često podmeće kao heroin. "Reč je o precizno izmerenim količinama koje mogu da odrede samo stručnjaci, hemičari ili karteli. Ulični dileri to ne mogu da izvedu bez rizika od smrtonosnog ishoda", upozorava Planert.
Esen, Hanover i Berlin: gradovi-modeli za borbu protiv sintetičkih opioida
Esen je, zajedno sa Hanoverom i Berlinom, među prvim gradovima koji ozbiljno razvijaju mehanizme odbrane. Projekat "so-par" (skraćeno od: "Sintetički opioidi – priprema i odgovor") razvija planove za hitne slučajeve, obučava hitne službe i medicinsko osoblje, kao i proširuje testiranje droga kako bi se nove supstance otkrile na vreme.
Rebeka Leman iz Gradskog odeljenja za pomoć zavisnicima u Esenu ističe da je cilj dvogodišnjeg projekta da se gradovi pripreme unapred, pre nego što kriza zaista udari, kao što se već dogodilo u drugim zemljama. Pored zdravstvenih ustanova, posebna pažnja posvećuje se i noćnoj i klupskoj sceni, kao potencijalnim mestima pojave novih droga.
"Ako primetimo prisustvo sintetičkih opioida u opticaju, moramo imati sistem ranog upozoravanja", rekla je Leman.
Podrška i od nemačke vlade
Projekat podržava i novi savezni komesar za pitanja droga, Hendrik Štrek. On je za DW poručio:
"Ne smemo ponoviti greške iz prošlosti i reagovati prekasno. Zalažem se za nacionalni sistem praćenja i ranog upozorenja, koji će u realnom vremenu informisati policiju, hitne službe i službe podrške kada se pojavi nova opasna supstanca."
On dodaje da je neophodno da hitni lek nalokson, koji poništava dejstvo opioida, bude dostupan svuda gde je potreban.
Broj smrtnih slučajeva od droga u blagom padu, ali opasnost i dalje preti
Zavisnost i javno zdravlje i dalje su u fokusu istraživača kao što je Daniel Dajmel, stručnjak za zavisnosti i idejni tvorac projekta "so-par". Iako je 2024. zabeležen prvi blagi pad smrtnih slučajeva povezanih s drogama u Nemačkoj, on upozorava da nema mesta za opuštanje.
"Procene govore da u Nemačkoj ima oko 170.000 zavisnika od opioida, najčešće heroina, i taj broj je godinama stabilan", kaže Dajmel.
Pre gotovo deset godina, korisnici su počeli da pretvaraju kokain s ulice u krek. "Konzumiraju više različitih supstanci, to zovemo poliupotrebom", dodaje on.
"Prevencija se ne vidi dok ne bude kasno"
Dajmel citira poznatog virusologa Kristijana Drostena, koji je tokom pandemije rekao: "Prevencija se ne vidi, a to je dobro." Isti princip važi i za borbu protiv fentanila, ako projekat uspe, možda nikada nećemo znati šta je sve sprečeno.
Ipak, Dajmel upozorava da Nemačka nema jedinstven, nacionalni sistem za analizu droga koji bi omogućio bolju kontrolu i prevenciju. Zato poziva lokalne vlasti da razmišljaju unapred.
"Svi su već zabrinuti, od lokalnih političara do službenika u ministarstvima. Ali dok ne uspostavimo jedinstvenu bazu podataka i sistem ranog otkrivanja, samo lokalne inicijative mogu da nas spasu. Za sada, još uvek imamo korak pred predstojećim talasom", zaključuje Dajmel.
BONUS VIDEO:
(MONDO/DW)
