Španski teniser Karlos Alkaraz već duže vreme ima problem sa ručnim zglobom, a kao razlog njegovog odsustva sa terena navodi se tenosinovitis. Reč je o bolnom stanju koje može da pogodi svakoga, ali se češće javlja kod ljudi koji svakodnevno ponavljaju iste pokrete šake i zgloba.
Alkaraz oseća bol u predelu korena palca i teško drži reket, zbog čega mu je propisan potpuni odmor od igranja. Njegov slučaj pokazuje koliko ova naizgled mala povreda može da bude ozbiljna kada su šaka i ručni zglob neprestano izloženi velikom opterećenju.
Šta je tenosinovitis?
Tetive su čvrste, vlaknaste strukture koje povezuju mišiće sa kostima. Oko pojedinih tetiva nalazi se zaštitna ovojnica koja im omogućava da se tokom pokreta glatko pomeraju.
Tenosinovitis predstavlja zapaljenje te ovojnice, odnosno tetivne ovojnice. Kada se tkivo iziritira i otekne, tetiva više ne može lako da klizi kroz nju, pa svaki pokret može da izazove bol, zatezanje i ukočenost. "Klivlend" klinika navodi da se stanje najčešće pojavljuje nakon prekomernog korišćenja određenog dela tela, ali može da nastane i usled povrede, infekcije ili pojedinih zapaljenskih bolesti.
Tenosinovitis može da zahvati različite tetive u telu, ali se često pojavljuje u šakama, ručnim zglobovima i stopalima.
Koji su simptomi tenosinovitisa?
Simptomi zavise od toga koja je tetiva zahvaćena, ali najčešće uključuju:
- bol duž tetive ili oko zgloba,
- otok i osetljivost na dodir,
- ukočenost i smanjenu pokretljivost,
- bol koji se pojačava prilikom pokreta,
- osećaj škripanja, preskakanja ili pucketanja,
- slabiji stisak šake,
- otežano hvatanje i držanje predmeta.
Kada su zahvaćene tetive na strani ručnog zgloba uz palac, bol može da se javi pri hvatanju, stiskanju, okretanju zgloba ili pomeranju palca. Kod težih oblika osoba može da postoji problem čak i sa držanjem šolje, otvaranjem tegle ili korišćenjem telefona.
Zašto se javlja?
Jedan od najčešćih uzroka je ponavljanje istih pokreta tokom dužeg perioda. Kod profesionalnih tenisera, ručni zglob trpi veliko opterećenje prilikom svakog servisa i udarca, posebno kada se pokreti izvode velikom brzinom i snagom.
Sličan problem može da se javi i kod ljudi koji mnogo rade za računarom, koriste alat, sviraju instrument, šiju, rade fizičke poslove ili često podižu i nose teret.
Ponavljani pokreti hvatanja, stiskanja i uvrtanja mogu da iziritiraju ovojnicu tetive, nakon čega ona otiče i postaje zadebljana. Zbog toga tetiva teže prolazi kroz prostor kojim se normalno kreće.
Osim preopterećenja, uzroci mogu da budu:
- nagla ili direktna povreda,
- bakterijska infekcija,
- reumatoidni artritis i druga zapaljenska oboljenja,
- dijabetes,
- giht,
- ranije povrede tetive ili zgloba.
Infektivni tenosinovitis zahteva naročito brzo lečenje jer infekcija može da se proširi i ošteti okolna tkiva.
Kako se leči tenosinovitis?
Lečenje zavisi od uzroka i težine tegoba. Prvi korak najčešće je odmor, odnosno privremeni prekid aktivnosti koja izaziva bol. Cilj je da se smanji zapaljenje i spreči dodatno oštećenje tetive.
Terapija može da uključuje:
- mirovanje i izbegavanje bolnih pokreta,
- hladne obloge,
- nošenje ortoze ili udlage,
- lekove protiv bolova i zapaljenja po savetu lekara,
- fizikalnu terapiju i ciljane vežbe,
- injekcije kortikosteroida u određenim slučajevima,
- antibiotike ako je uzrok bakterijska infekcija,
- operaciju kod težih ili dugotrajnih oblika.
Koliko traje oporavak?
Ne postoji isti period oporavka za sve pacijente. Blaži oblici mogu da se smire nakon nekoliko nedelja odmora i terapije, dok hronični ili teži slučajevi mogu da zahtevaju znatno dužu pauzu.
Povratak aktivnosti pre nego što se bol i zapaljenje potpuno povuku, može da dovede do ponovnog javljanja problema. To je posebno važno kod profesionalnih sportista, jer tetiva nakon povratka na teren ponovo mora da izdrži veliki broj snažnih i ponavljanih pokreta.
Vaše mišljenje nam je važno - ostavite nam komentar, nije potrebna registracija!
BONUS VIDEO:
(MONDO)
