Koliko su boginje opasne u trudnoći, kako se i leče i kako trudnice mogu da se zaštite? Pročitajte odgovore lekara...
Vecina odraslih je imuna na Varicella-Zoster virus jer je ovcije boginje, koje izazova taj virus, preležala u detinjstvu. Dakle, ako je trudnica vec preležala varicele, ne postoji šansa da se zarazi dok je u drugom stanju. Takode, trudnice su zašticene od ovog virusa ukoliko su ranije primile vakcinu protiv ovih boginja.
Ali ukoliko ih trudnica nije preležala ili nije vakcinisana, postoji mogucnost da se zarazi virusom, medutim, beba, odnosno fetus, je u manjem riziku od zaraze, kažu medicinski strucnjaci cuvenog americkog sajta BabyCenter.
Ovo su najcešca pitanja trudnica i odgovori lekara na temu ovcijih boginja:
Da li nešto može da se desi bebi ako se zarazim u prvom trimestru trudnoce?
Velike su šanse da ce beba biti uredu. Medutim, ako se malim boginja trudnica zarazi u drugom ili trecem trimestru, postoji rizik da beba dobije kontigenalni varicela sindrom, koji se beleži u manje od 2 odsto slucajeva. Najveci rizik da fetus dobije ovaj sindrom je ako se buduca mama zarazi izmedu trinaeste i dvadesete nedelje.
Fetus koji dobije ovaj sindrom veoma se slabo razvijaju u materici. Ova embriopatija karakteriše se pojavom ožiljaka na koži, atrofijom i malformacijom ("loše" formiranje ) ekstremiteta, malom glavom, kataraktom, kalcifikacijama u tkivu mozga itd. Deca sa kongenitalnim varicela sindromom cesto imaju ozbiljne neurološke probleme i probleme sa vidom. Defekti se otkrivaju ultrazvucnim pregledom, a infekcija može takode biti uzrok pobacaja.
Da li nešto može da se desi bebi ukoliko se zarazim pred sam tremin porodaja?
Ukoliko trudnica dobije ovcije boginje na pocetku treceg trimestra, fetus, odnosno kansije, beba ce verovatno biti sasvim uredu. Razlog je taj što telo trudnice pet dana nakon što se zarazi virusom pocne da proizvodi antitela koja prolaze kroz placentu. Na taj nacin, antitela koja proizvodi majka, stvaraju bebi imunitet i štite je.
Najrizicniji period da se zarazite boginjama je izmedu petog dana pre porodaja i drugog dana nakon porodaja. Tokom tih dana beba može biti izložena virusu, ali nema dovoljno vremena da primi antitela od majke. U tom slucaju rizik je veci od 50 odsto da ce se kod bebe pojaviti neonatalna varicela ili novorodenacke ovcije boginje koje mogu dovesti bebu veoma opanso stanje, posebno ukoliko se sa lecenjem ne pocne na vreme.
Na srecu, rizik da beba dobije male boginje znatno je smanjen ako novorodence primi vakcinu (varicella zoster immune globulin - VZIG), koja u sebi sadrži antitela koja štite imunitet od virisa varicele.
Ova vakcina daje se i nedenošcadi rodenoj pre 28 nedelje trudnoce (bilo da beba ima ili nema virus) i svim prerano rodenim bebama cije majke nisu preležale ovcije boginje.
Da li su ovcije boginje opasnije po moje zdravlje dok sam u drugom stanju?
Da. Vec je opasno kada virus varicele dobije bilo koja odrasla osoba jer se kod vecine koji se zaraze razvije i varicella pneumonia koja može životno da vas ugrozi.
Rizik od razvijanja ove bolesti još je veci ukoliko je osoba pušac ili se virusom zarazi u trecem trimestru.
Kod trudnoca postoji i dodatna opasnost od preranog porodaja.
Šta da radim ukoliko sam izložena virusu malih boginja i kolike su šanse da se zarazim?
Ukoliko ste preležali ovcije boginje i stvorili imunitet, onda ne morate da brinete. Ali trudnicama za koje se ustanovi da su seronegativne, odnosno onima koje nemaju imuni odgovor se preporucuje da prime vakcinu VariZIG (Varicella Zoster Immune Globulin (Human)) koja sadrži antitela na virus varicele. Ova vakcina se preporucuje trudnicama u periodu od 10 dana od prvog kontakta sa osobom obolelom od varicele.
Nažalost ova vakcina ne može da prevenira infekciju fetusa.
Napomena: Dejstvo odnosno period zaštite koji vam daje ova vakicna je samo tri nedelje, tako da, ukoliko se desi da posle toga ponovo budete izloženi virusu, morali biste da je primite ponovo, piše Yumam.com.
Ukoliko ste bili izloženi virusu, a niste primili vakcinu, šanse da se zarazite su veoma velike. Na primer, ako je nosilac virusa neko u vašem domu, šasne da se i vi zarazite su 90 odsto.
Ukoliko sam zaražena, kada se javljaju prvi simptomi i kako da ih prepoznam?
Može proci 10 do 21 dan od trenutka kada ste virusu bili izloženi, ali prvi simptomi se najcešce javljaju posle 14 ili 16 dana. U pocetku vam može izgledati da ste dobili grip pracen osipom.
Osip se najcešce prvo pojavljuje na licu, u kosi i grudima, a onda i po citavom telu. Vi ste prenosilac zaraze 48 sati pre nego što osip izbije, pa sve dok se ne osuši i otpadne.
Šta da radim ako mislim da sam dobila ovcije boginje?
Ukoliko sumnjate da vam izbijaju boginje, odmah se javite vašem lekaru. Posetu obavezno najavite kako bi osoblje u toj zdravstvenoj ustanovi stiglo da se prirpemi za vaš dolazak i zaštiti ostale pacijente - narocito trudnice.
Ukoliko se potvrdi da imate varicelu, verovatno cete dobiti antivirusni lek aciklovir.
U kojim slucajevima je potrebno da se HITNO javim lekaru?
- Ukoliko se jave i simptomi pneumonije, kao što su temperatura, ubrzano i otežano disanje ili simptomi prehlade.
- Ukoliko se javi barem jedan od simptoma kao što su povišena temperatura, otežano ili ubrzano dianje i bol u grudima.
U oba slucaja se odmah javiti lekaru cak iako su simptomi blagi jer se bolest može razvijati veoma brzo.
Da li mogu da se vakcinišem protiv malih boginja dok sam u drugom stanju?
Ne. Lekari cak savetuju ženama da se ne vakcinišu najmanje mesec dana pre nego što zacnu.
Vakcinu je bezbedno primiti nakon porodaja i tokom dojenja.
Kako mogu da smanjim rizik od dobijanja boginja tokom trudnoce?
Izbegavajte da budete u blizini zaražene osobe. To ukljucuje svakoga ko nije preležao ovcije boginje ili je bio u kontaktu sa zaraženom osobom u poslednje tri nedelje. Takode, nije poželjno da budete u kontaktu sa bilo kim ko ima grip ili simptome gripa.
Kako u Srbiji postoji vakcina protiv varicele, a koja nije u obaveznom kalendaru imunizacije, bilo bi dobro da je prime oni clanovi vašeg domacinstva koji u detinjstvu nisu preležali ove boginje. Vakcinu mogu da prime svi stariji od 12 meseci.
Da li mogu da se zarazim od nekoga ko je nedavno vakcinisan?
Iako je teoretki moguce, od 1995. Godine zabeleženo je tek osam slucajeva. Dakle, veoma su male šasne.