Menstruaciju uzimamo nekako zdravo za gotovo, čak i ako niste te sreće da baš stiže "u dan", znate okvirno u koje doba meseca možete da je očekujete. Ali, kad dani prolaze, a ništa se ne dešava, možda ćete se zapitati da niste u drugom stanju.

Menstruacija može da kasni ili izostane iz više razloga, tako da nije svaki put u pitanju trudnoća, ali ako jednog meseca izostane, ne bi trebalo da ignorišete tu situaciju.

"Ako vam jednom, dvaput tokom godine menstruacija značajno kasni ili potpuno izostane, definitivno bi trebalo da utvrdite o čemu se radi", kaže za Women's Health dr Šeri Ros iz Sent Džons zdravstvenog centra iz Santa Monike u Kaliforniji.

Ukoliko vam menstruacija izostane, trebalo bi odmah da zakažete pregled kod ginekologa da proverite o čemu se radi, bez obzira na to što je test za utvrđivanje trudnoće koji ste uradili pokazao da niste u drugom stanju. Nikad nemojte zanemarivati svoje reproduktivno zdravlje.

Evo šta sve može da izazove poremećaj ciklusa:

Nagli gubitak velikog broja kilograma ili izuzetno naporni treninzi

"Iscrpljujuće vežbanje i nagle i značajne promene telesne težine (gojenje i mršavljenje) mogu da poremete nivo hormona", kaže dr Ros. "Jedan od tih hormona je leptin koji se luči u masnom tkivu. Naporni treninzi i drastične promene težine smanjiće količinu masnog tkiva, što će dovesti do pada nivoa leptina i drugih hormona, poput estrogena, što može dovesti do neredovnih menstruacija."

Naporni treninzi poput priprema za maratone ili trijatlone na primer, mogu da izazovu fizički stres, koji takođe remeti nivo hormona u organizmu, što za posledicu ima i probleme sa ciklusom.

Stres

Veliki stresovi, poput onih izazvanih razvodom, ili smrću bliske osobe, takođe mogu da poremete hormonsku ravnotežu, izazivajući izostanak menstruacije, pomeranje ciklusa ili pak neuobičajeno obilna krvarenje, kaže dr Ros.

Ova pojava poznata je kao hipotalamička amenoreja, kaže dr Alisa Dvek, ginekolog-akušer, autor knjige "V je vagina". "Ova regija mozga, hipotalamus, odgovorna je za regulaciju nivoa hormona koji su zaduženi za menstrualni ciklus", kaže ona, dodajući da stres snažno i vrlo nepovoljno utiče na hipotalamus.

Sindrom policističnih jajnika (PCOS - polycystic ovary syndrome)

Sindrom policističnih jajnika je stanje izazvano disbalansom reproduktivnih hormona, i pogađa između pet i deset odsto ženske populacije, kaže dr Ros.

"Simptomi PCOS-a su neredovne menstruacije, pojačana maljavost, brojne ciste na jajnicima koje se mogu videti vaginalnim ultrazvukom, a kao posledica može se javiti i infertilitet", objašnjava ona. "Kod policističnih jajnika, hormoni estrogen i testosteron su u potpunom disbalansu."

Kod žena koje imaju policistične jajnike, menstruacija se može javljati jednom u dve nedelje, jednom u tri do šest meseci, čak i svega jednom godišnje.

Sredstvo za kontracepciju koje koristite

"Jedan od sporednih efekata pilula za kontracepciju sa niskim nivoom estrogena mogu biti i vrlo slabe menstruacije ili njihov potpuni izostanak", kaže dr Ros. "Za mnoge žene, to je vrlo zgodno." Isto važi i za metode kao što su hormonske spirale, injekcije ili flastere, pošto mnoga od ovih sredstava ne sadrže estrogen uopšte.

Ali, ako ste nedavno prestali da pijete pilule, imajte u vidu da će možda biti potrebno između jednog i tri meseca da vam se ciklus "vrati u normalu". Ipak, kad se menstruacija ustali, obratite pažnju. "Ponekad se dešava da pilule 'maskiraju' hormonski problem koji postoji, tako da ako primetite bilo šta neobično u vezi sa menstruacijom kad prestanete da pijete pilule za kontracepciju, idite kod ginekologa", savetuje dr Ros. 

Problemi sa štitastom žlezdom

Štitasta žlezda nalazi se na vratu, sa prednje strane, i ima veoma važnu funkciju u organizmu. Reguliše metabolizam, ali značajno utiče i na sve sisteme organa, uključujući i reproduktivne. "Ako imate bilo kakav problem sa štitastom želzdom, bilo da ona radi ubrzano ili usporeno, to može uticati i na menstruaciju", kaže dr Dvek.

Neredovne menstruacije mogu biti i posledica Kušingove bolesti, dijabetesa melitusa koji nije pod kontrolom, ranog gubitka funkcije jajnika, kongenitalne adrenalne hiperplazije (stanja koje podrazumeva ograničenu proizvodnju hormona nadbubrežnih žlezda).

Spontani pobačaj

Ako ste uradili test za utvrđivanje trudnoće, koji je bio pozitivan, a onda vam krvarenje stigne kasnije i bude vrlo obilno, može biti u pitanju spontani pobačaj, idite kod lekara odmah, savetuje dr Ros.

Određeni lekovi

Na ciklus mogu uticati različiti lekovi, i oni koje možete kupiti bez recepta, ali i oni koje prepisuju isključivo lekari. Poznato je da na ciklus mogu da utiču aspirin, varfarin (koji se koristi u prevenciji i lečenju ugrušaka u krvi) i ibuprofen, na primer.

Rana menopauza

Kada ženama mlađim od 40 godina nivo hormona opadne u značajnoj meri, verovatno je u pitanju preuranjena menopauza, poznata i kao rano otkazivanje funkcije jajnika. Uz izostanak menstruacije, simptomi ovog stanja su i toplotni talasi, noćno preznojavanje i suvoća vagine. "Ipak, ovo stanje je relativno retko, tako da ne bi trebalo da se brinete pre vremena", kaže dr Dvek.

Ukoliko vam menstruacija izostane, najbolje što možete da uradite je da odete kod ginekologa i proverite o čemu je reč.

Istina i mitovi o menstruaciji