Marija Kovalčuk, manekenka iz Ukrajine, doživela je stravične povrede u martu ove godine, prilikom boravka u Dubaiju. Nakon što se nedavno probudila iz kome, stala je prvi put ispred kamere i iz invalidskih kolica ispričala šta se dogodilo kobne noći. Mariji su slomljeni kičmeni pršljenovi na tri mesta, ugrađene su joj metalne pločice u kičmu, ključnu kost i desnu nogu.
Prema prognozama lekara, mankenka još šest nedelja neće moći da stane na obe noge. Imala je nekoliko operacija, a trenutno koristi štake jer jedna noga može da izdrži samo polovinu telesne težine. Sada ceo svet postavlja isto pitanje: "Da li prelom kičmenih pršljenova podrazumeva potpunu nepokretnost?".
Kičmeni stub se sastoji od 33 pršljena - kostiju koje zajedno formiraju kičmu. Prelom kičme, poznat i kao fraktura pršljena, ne mora nužno da znači paralizu ili potpunu nepokretnost. Ključno pitanje je da li je prilikom povrede došlo do oštećenja kičmene moždine. Ukoliko nije, većina pacijenata može u potpunosti da se oporavi, bez trajnih posledica po pokretljivost, piše klinika "Klivlend".
U većini slučajeva, prelom nastaje usled osteoporoze ili kao posledica teške traume, poput saobraćajnih nesreća, padova s visine ili sportskih povreda. Iako sam izraz "prelom kičme" zvuči zastrašujuće, većina ovih povreda ne zahteva operaciju i leči se nošenjem ortopedskog pojasa, fizikalnom terapijom i lekovima.
Kada postoji rizik od nepokretnosti?
Ako je prelom stabilan (pršljen nije pomeren iz svog položaja), pacijent obično može da hopda, iako uz bol i ograničenja dok traje oporavak. Ukoliko je prelom nestabilan i pomerio je pršljenove tako da ugrožavaju kičmenu moždinu, postoji rizik od trajnog oštećenja. U tim slučajevima može doći do paralize, gubitka osećaja u ekstremitetima i problema sa bešikom i crevima.
Upravo iz tog razloga je važno da se svaka povreda leđa brzo i temeljno ispita. Snimanja kao što su MRI i CT skener pokazuju da li je kičmena moždina ugrožena i pomažu lekarima da odluče o najboljem lečenju.
Najčešći tipovi preloma kičme
- Kompresioni prelom - sitne naprsline uzrokovane osteoporozom, često bez simptoma.
- "Burst" prelom - pršljen se lomi na više delova usled naglog sabijanja (npr. pad na noge s velike visine).
- Chance fraktura - prelom nastaje kada se kičma "razvlači", najčešće kod sudara gde pojas zaustavi donji deo tela, a gornji se naglo pomeri napred.
Da li osoba sa prelomom kičme može da hoda?
U većini slučajeva, da. Ako kičmena moždina nije oštećena, hodanje je i dalje moguće, iako bolno. Osobe koje su doživele kompresione prelome zbog osteoporoze često ni ne znaju da imaju prelom dok se slučajno ne otkrije snimanjem. S druge strane, teški prelomi nakon trauma, naročito nestabilni burst i Chance prelomi, nose veći rizik po kičmenu moždinu i mogu da dovedu do nepokretnosti. Upravo zbog toga, Marija je u invalidskim kolicima.
Koliko traje oporavak?
- Bez operacije oko tri meseca.
- Sa operacijom šest nedelja za oporavak od zahvata, pa zatim još nekoliko meseci za potpunu rehabilitaciju.
U oba slučaja, pacijenti uglavnom postepeno vraćaju funkciju, naročito ako se pridržavaju terapije i saveta lekara.
Prelom kičme nije automatski sinonim za invaliditet. Ključni faktor je stanje kičmene moždine. U najvećem broju slučajeva, uz adekvatno lečenje i praćenje, pacijenti se vraćaju svojim svakodnevnim aktivnostima. Brza dijagnoza, posebno kod osoba sa bolovima u leđima nakon traume ili kod starijih sa osteoporozom, može da spreči ozbiljne komplikacije.
BONUS VIDEO:
